Kroonisen alaselkäkivun hoitoon tarkoitettu transkraniaalisen tasavirta-stimulaation ja kivun neurotieteellisen valistuksen yhdistelmä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Alcon ym., 2025. American Academy of Pain Medicine.
- Tavoite: Kivun neurotieteellisen koulutuksen (PNE) kohteena todennäköisesti olevien hermostopiirien aktivointi transkraniaalisen tasavirta-stimulaation (tDCS) avulla saattaa parantaa PNE:n tehokkuutta. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli verrata aktiivisen tDCS:n ja PNE:n yhdistelmän vaikutuksia lumetDCS:n ja PNE:n yhdistelmään kroonisesta alaselkäkivusta (CLBP) kärsivillä ja voimakkaasti kipua katastrofisoivilla osallistujilla mitattujen kivun, kivun ilmentymien ja kognitiivisten toimintojen suhteen.
- Menetelmät: Tutkimukseen rekrytoitiin 20 osallistujaa, jotka jaettiin satunnaisesti aktiivisen tDCS + PNE -ryhmään (n = 10) tai lumetDCS + PNE -ryhmään (n = 10). Kaikki osallistujat saivat viisi istuntoa heille osoitettua hoitoa kahden viikon aikana. Aktiivinen tDCS + PNE-ryhmä sai 20 minuutin ajan 2 mA:n anodista virtaa vasempaan dorsolateraaliin prefrontaaliseen aivokuoreen.
- Tulokset: Ryhmien sisällä molemmat hoitomuodot osoittivat merkittävää parannusta NPRS-, PCS- ja TSK-pisteissä. Aktiivisen tDCS + PNE-ryhmän tulokset osoittivat merkittävää parannusta myös SCWT-, CTMT2-Inhibitory- ja CTMT2-Set Shifting -testeissä. Ryhmien välillä aktiivinen tDCS + PNE-ryhmä osoitti merkitsevästi suurempaa parannusta PCS-, SCWT- ja CTMT2-Inhibitory-testeissä.
- Johtopäätökset: Tämän pilottitutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että aktiivinen tDCS + PNE näytti tuottavan suuremman parannuksen kuin lumetDCS + PNE kivun katastrofisoinnin ja tarkkaavaisuuden häiriöiden tasoissa osallistujilla, joilla oli krooninen alaselän kipu ja korkea kivun katastrofisointitaso. Tämä on yhdenmukaista sen kanssa, että molemmat hoitomuodot kohdistuvat näihin prosesseihin osallistuviin aivoalueisiin. Ryhmien väliset erot huomioon ottaen tDCS näyttää tuottavan PNE:lle priming-vaikutuksen.
*Koneellisesti käännetty. Huomasitko virheen?