Weg zur Reaktion: Zusammenhänge zwischen individuellen elektrischen Feldern und psychophysiologischer Gewöhnung zur Vorhersage klinischer Ergebnisse bei der transkraniellen Gleichstromstimulation in Kombination mit virtueller Realität bei PTBS

van ’t Wout-Frank et al., 2025. Brain Stimulation.

Die tDCS ist eine subthreshold-Neuromodulationstechnik, die sich gut für die Kombination mit anderen Therapieformen eignet, um synergistische Effekte zu nutzen.
In einer doppelblinden, randomisierten klinischen Studie konnten wir nachweisen, dass sechs Sitzungen à 24 Minuten mit 2 mA tDCS in Kombination mit einer Virtual-Reality-Exposition (tDCS + VR) die psychophysiologische Gewöhnung (gemessen anhand der Hautleitfähigkeit) verstärkten und die PTBS-Symptome im Vergleich zu Scheinbehandlung + VR signifikant verbesserten, wobei die Ergebnisse nach einem Jahr zugunsten der aktiven Stimulation ausfielen.
Unser tDCS-Zielbereich war der ventromediale präfrontale Kortex (VMPFC), der an der Verarbeitung von Bedrohungen und deren Auslöschung beteiligt ist; eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) geht sowohl mit einer Unteraktivierung des VMPFC als auch mit Defiziten bei der Auslöschung einher.
Wir und andere Forscher haben bereits gezeigt, dass eine auf den VMPFC ausgerichtete tDCS die Extinktion modulieren kann.

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